Gamma-pichoq

2008 yil noyabr oyida Sankt-Peterburgda tashkil etilgan MIBS (Sergey Berezin nomidagi tibbiyot Instituti, Sankt-Peterburg) radiojarrohlik markazi Shvetsiyaning Elekta kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan Gamma-knife (Leksell Gamma Knife Perfexion) radiojarrohlik qurilmasi bilan jihozlangan.

2011 yil mart oyida MIBS (Sergey Berezin nomidagi tibbiyot Instituti, Sankt-Peterburg) radiojarrohlik markazi Shvetsiyaning Elekta kompaniyasidan maxsus sertifikat oldi. Bu Gamma-pichoq apparatida (Leksell Gamma Knife) 1000 ta radiojarrohlik amaliyoti o‘tkazilganligi sharafiga berildi.

Bugungi kunda, 9 yildan ortiq tajribadan so'ng, markaz mutaxassislari 6000 dan ortiq neyrojarrohlik aralashuvlarini amalga oshirdilar.

Markaz bosh miya o‘smalari, qon tomir rivojlanishi illatlari qon tomirlari va funksional patologiyasi bo'lgan bemorlarni zamonaviy, yuqori malakali radiojarrohlik yo‘li bilan davolash uchun barcha imkoniyatlarga ega, shuningdek, boshqa shaharlardan kelgan 50 bemorni sig'dira oladigan statsionar bo'lim, kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya xonalarini o'z ichiga oladi. Klinika xodimlari dunyoning yetakchi gamma-pichoq markazlarida uzoq muddat ta’lim olib kelgan.

Gamma-pichoq® bilan davolash uchun ko'rsatmalar

Gamma-pichoq® bosh suyagi bo'shlig'ida joylashgan ko'plab xatarsiz va xatarli o'simtalarni, miya metastazlarini, qon tomir rivojlanishi illatlarini, uch shoxli nerv nevralgiyasini, qon tomir qobig‘ini va boshqa kasalliklarni davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Quyidagi hollarda gamma-pichoq® bilan davolash mumkin emas:

Bemorning jiddiy dekompensatsiyalangan holati
Miya siqilishining o'tkir belgilarini mavjudligi
Bosh ichi bosimining oshishi

Bosh miya o‘smalari

Eshitish nervlari nevromalari
Meningiomalar
Gipofiz adenomalari
Yagona va ko'plab metastazalar
Kraniofaringiomalar
Xordomalar
V, VII, IX, X, XI, XII nervlar nevromalari
Gipotalamus gamartomasi
Pinealomalar
Germinomalar
Gemangioblastoma
Gemangioperitsitomalar
Glomus o'simtalari
Serebrovaskulyar kasalliklar
Arteriovenoz malformatsiyalar
Kavernomalar
Glial o'simtalar yoki qoldiq o'simtalarning qaytalanishi
Gemangiomalar

Serebrovaskulyar kasalliklar

Arteriovenoz malformatsiyalar
Kavernomalar
Gemangiomalar

Bosh miya funksional kasalliklari

Uch shoxli nerv nevralgiyasi
Parkinsonizm va essensial tremor
Chakka epilepsiyasi
Multifokal epilepsiya
Talamik sindrom bilan og'riq sindromi
O‘q skeleti ko‘p sonli metastazalaridagi og‘riq sindromi

Ko'z kasalliklari

Progressive Glaucoma
Choroidal melanoma

Gamma-pichoq® nima?

Gamma-pichoq® (Leksell Perfexion) - bu Shvetsiya Elekta kompaniyasining radiojarrohlik qurilmasi, u bosh suyagi bo'shlig'idagi patologik shikastlanishlarni (xatarli va xatarsiz o'simtalar va qon tomir rivojlanishi illatlari) davolash uchun mo'ljallangan. Gamma Knife® Co60 manbalaridan olinadigan 196 ta birlashuvchi tutamlardan foydalanib, noinvaziv jarrohlik pichog‘i sifatida ishlaydi.

Gamma-pichoq® bilan zamonaviy davolash - bu tibbiy radiologiya, neyrojarrohlik va robototexnika sohasidagi so'nggi yutuqlarga asoslangan yuqori texnologiyali kompyuterlashtirilgan qurilma.

Neyrojarrohlik amaliyoti singari, gamma-pichoq® bilan davolash muolajasi faqat bir marta amalga oshiriladi, ammo terida hech qanday kesma qilinmaydi va bosh suyagini trepanatsiya qilish hojati yo'q.

196 ta Co60 manbalaridan nurlanish kollimator dubulg'alardagi teshiklardan tanlangan maqsadli nuqtaga o'tib boradi. Shu bilan birga, har bir alohida tutamning nurlanishi miyaga zararli ta'sir ko'rsatmaydi, ammo izomarkazda birlashib, ular o'simtaning o'limi yoki qon tomir malformatsiyasining obliteratsiyasi uchun yetarli bo'lgan yuqori umumiy dozani hosil qiladi. Nishonga olish aniqligi 0,5 mm dan kam bo‘lib, bu miya va butun tanadagi sog'lom to'qimalar nurlanishini to‘liq istisno qiladi.

Yuqori dozali radiatsiya ta'siri ostida o'simta hujayralarining DNKsi parchalanadi, hujayralar ko'payish qobiliyatini yo'qotadi va asta-sekin o'ladi. Ba'zi o'simtalar butunlay "so‘rilib", yo'qolib ketadi, ba'zilari oldingi o‘lchamida qoladi yoki kamayib, hech qachon o'smaydi.

Arteriovenoz malformatsiyalarni davolash patologik tomirlarning obliteratsiyasini o'z ichiga oladi, buning natijasida ulardagi qon oqimi to'xtaydi. Bunday holda rivojlanish illatini qon oqimidan to'liq uzib qo‘yish bemorni ushbu kasallikdan to'liq tuzalib ketishiga olib keladi.

Radiojarrohlik so'nggi 20 yil ichida neyrojarrohlik rivojlanishidagi eng muhim yutuq hisoblanadi. O‘zining ishonchliligi, aniqligi va samaradorligi tufayli Gamma Knife® radiojarrohlikda "oltin standart" hisoblanadi.
Gamma-pichoq® bilan birinchi davolash 1968 yilda amalga oshirilgan va shu vaqtdan beri milliondan ortiq bemor davolangan. Bugungi kunda dunyoning rivojlangan mamlakatlarida 300 dan ortiq Gamma Knife® bo‘linmalari mavjud.

Samaradorligi va xavfsizligi

Davolashning samaradorligi va xavfsizligi uzoq kuzatuv davrlari (50 yildan ortiq) bilan tasdiqlangan va 2000 dan ortiq nashrlarda o'z aksini topgan.
O‘zining ishonchliligi, aniqligi va samaradorligi tufayli Gamma Knife® radiojarrohlikda "oltin standart" deb tan olingan. U avtomatik rejimda 0,5 mm nishonga olish aniqligiga ega, bu esa xatoga yo‘l qo‘yish xavfini butunlay istisno qiladi.
Gamma-pichoqning® ishlash prinsipi o'simta DNKsini shikastlashga asoslan, bu o‘simta hujayralarining o'limiga olib keladigan.

Rivojlanishning arteriovenoz illatlarini davolash qon tomirlari trombozini keltirib chiqaradi qon tomirlarini obliteratsiyasidan va obliteratsiyalangan qon tomirlarni qon oqimidan yopishdan iborat.

Gamma-pichoqi ® bilan davolash atigi bitta muolajada amalga oshiriladi va odatda bir necha soat davom etadi.
Gamma-pichoq ® bilan davolash mutlaqo og'riqsiz va umumiy anesteziyani talab qilmaydi. Ko'pgina hollarda terida hech qanday kesma bo'lmaydi, bemorlar davolanishdan keyingi kuni o'zlarining kundalik faoliyatiga qaytishlari mumkin.
Har qanday shikastlanish o‘choqlarida, jumladan bosh suyagi tagida va miyaning chuqur tuzilmalarida joylashgan o‘choqlarda davolash mumkin.

Gamma Knife® afzalliklari

Tananing istalgan joyida o'simtalarni davolash
Muolaja davomida o'simta va bemorning harakatlarini doimiy ravishda kuzatib borish, nazorat qilish va tuzatish
Submillimetr aniqlikdagi yuqori radiatsiya dozalari, atrofdagi sog'lom to'qimalarga minimal zarar yetkazish
Robotlashtirilgan tizimning moslashuvchanligi va harakatchanligi tufayli o'simtalarni deyarli har qanday yo'nalishda davolash
Ilgari o'simtalari jarrohlik qo‘llanilmaydigan deb hisoblangan yoki murakkab jarrohlik aralashuvini talab qilgan bemorlarni davolash imkoniyati
Bemorni bir atigi necha seansda davolash (birdan beshgacha)
Davolash paytida va undan keyin bemorning hayot sifatini yaxshilash
Jarrohlikning noinvaziv muqobil varianti
Og'riqsiz muolaja, anesteziya talab qilinmaydi
Minimal nojo‘ya ta'siri
Minimal tiklanish vaqti bilan yoki umuman uningsiz ambulator muolaja
Bemor darhol kundalik faoliyatiga qaytishi mumkin